modulo di iscrizione e-mail alla giornata di studio lend

Modulo di iscrizione alla giornata di studio LEND

lend è soggetto qualificato per la formazione del personale della scuola
Decreto 23.05.2002, prot. 2400/C/3, ai sensi del D.M. n.177/2000

Compilare il modulo, controllare i dati e quindi cliccare su SPEDISCI.
Attendere il messaggio di conferma dell'avvenuta spedizione.
L'eventuale quota per il pranzo(EUR15) o l'iscrizione all'associazione (EUR 32 , comprensiva dell'abbonamento annuale alla rivista) potranno essere pagate direttamente a Vercelli, prima dell'avvio dei lavori.
Alternativamente è possibile stampare questo modulo, compilarlo, inviarlo a Umberto Capra via fax: 011-659.1909
Per ulteriori informazioni: Umberto Capra, e-mail: capra.u@lend.it

Nome: Cognome:

Via e n. civico:

CAP Città (Provincia):

telefono (con prefisso!):

fax (con prefisso!):

e-mail:

Non socia/o Socia/o lend 2002 gruppo di

intendo iscrivermi a lend intendo rinnovare l'iscrizione a lend

desidero pranzare al buffet presso il Circolo Ricreativo (15 euro)

(scegliere l'opzione appropriata):
(tipo scuola): di